Metatarsalgia


중족골통


발 앞쪽에는 다섯 개의 중족골이 있으며, 체중을 지탱하는 중요한 역할을 합니다.

특히 제2,3중족골두는 보행 시 가장 많은 압력을 받기 때문에 통증이 가장 흔하게 발생하는 부위입니다.

하나의 질병이라기보다 중족골두 부위에 과도한 압력이 집중되어 발생하는 통증 증후군이라고 이해하는 것이 좋습니다.




Metatarsalgia


중족골통 원인


중족골통은 다양한 원인이 복합적으로 작용합니다.

특히 구조적 이상은 특정 중족골에 체중이 집중되도록 만듭니다.

① 발의 구조적 문제

•  긴 제 2중족골
•  평발, 요족(발 아치가 너무 높은 경우)

•  무지외반증
•  발가락 젼형(망치발가락 등)

② 반복적인 과사용

•  오래 걷기, 장시간 서서 일하기
•  등산, 러닝, 점프가 많은 운동

•  반복적인 충격이 누적되면서 통증이 발생합니다.

③ 잘 맞지 않는 신발

•  하이힐, 앞이 좁은 신발
•  쿠션이 부족한 신발
•  발 앞 부분의 압력이 증가하여 증상이 악화됩니다.

④ 체중 증가

•  체중이 증가하면 발 앞쪽에 전달되는 하중 역시 크게 증가합니다.

중족골통 증상

아래와 같은 증상이 있다면 의심해 보세요.

어떻게 진단할까요?

병력과 신체검사로도 어느 정도 진단이 가능합니다.

통증의 원인을 정확히 찾기 위해

아래와 같은 검사가 진행됩니다. 

• 체중부하 X-ray

• 동적 족저압 검사

• 발 초음파 검사

• 필요 시 MRI

* 이러한 검사를 통해 중족골의 길이, 정렬, 관절 상태, 활액낭염, 신경종 여부 등을 확인할 수 있습니다.

다른 질환과의 감별이 중요합니다.

중족골통과 비슷한 증상을 보이는 질환도 있습니다.

• 모르톤 신경종

• 중족골 피로골절

• 중족지관절 활액막염

• 족저판(Plantar plate) 손상

• 류마티스 관절염

* 정확한 진단이 이루어져야 적절한 치료를 받을 수 있습니다.

비수술 치료, 언제 어떻게 진행할까?


* 대부분은 수술 없이 호전됩니다.

Metatarsalgia

중족골통, 수술적 치료

통증의 원인이 되는 중족골의 길이와 구조적 변형을 교정하는 것이 수술의 핵심입니다.

다음과 같은 경우에는 수술을 고려할 수 있습니다.