Ankle Impingement Syndrome


발목충돌증후군


발목을 삐고 난 후 통증이 오래 지속되거나, 발목을 움직일 때 앞이나 뒤쪽이 걸리는 느낌이 들면서

끝까지 움직이지 않는다면 발목충돌증후군(Ankle Impingement Syndrome)을 의심해 볼 수 있습니다.

발목충돌증후군 이란?

발목을 움직일 때 뼈나 연부조직이 서로 부딪혀 통증이 발생하는 질환입니다.

발목의 움직임이 반복되면서 뼈가 자라거나(골극), 인대나 활막이 두꺼워져 정상적인 움직임을 방해하게 됩니다.

특히 축구, 농구, 배구처럼 점프와 방향 전환이 많은 운동선수에서 흔하지만 일반인에게도 자주 발생합니다.

발목충돌증후군의 종류

① 전방 충돌증후군 (Anterior Impingement)

•  가장 흔한 형태입니다.

•  원인 : 반복적인 발목 염좌, 경골 또는 거골의 골극 형성, 두꺼워진 활막, 섬유화된 인대

•  대표 증상 : 계단 오르기 통증, 쪼그려 앉기 어려움, 발목 앞쪽 통증, 걸리는 느낌

② 후방 충돌증후군 (Anterior Impingement)

•  발끝을 아래로 내릴 때(저굴) 뒤쪽에서 통증이 생깁니다.

•  원인 : 삼각골(Os trigonum), Stieda process, 후방 활막 비후, FHL(Flexor Hallucis Longus) 건염

•  대표 증상 : 까치발 자세 통증, 점프 후 통증




Accessory Navicular Bone


발목충돌증후군 원인


대표적인 원인은 다음과 같습니다.

발목충돌증후군 증상

다음과 같은 증상이 지속된다면 진료를 받아보는 것이 좋습니다.

어떻게 진단할까요?

1. 진찰

• 의사가 통증 부위를 확인하고 발목을 특정 방향으로 움직여 충돌 여부를 확인합니다.

2.  X-ray

• 가장 기본적인 검사입니다.

• 골극, 삼각골, 관절 간격, 골성 충돌을 확인할 수 있습니다.

3. 초음파

• 실시간으로 활막염, 인대 손상, 힘줄염, 충돌되는 연부조직을 확인할 수 있습니다.

4. MRI

• 연부조직 평가에 가장 유용하며 활막 비후, 연골 손상, 골수부종, 인대 손상, 힘줄 병변을 확인할 수 있습니다.

5. CT

• 복잡한 골성 충돌이나 골극의 위치를 정확히 평가할 때 도움이 됩니다.

비수술 치료, 언제 어떻게 진행할까?


* 대부분은 먼저 보존적 치료를 시행합니다.

Ankle Impingement Syndrome

발목충돌증후군, 수술적 치료

보존적 치료에도 호전되지 않는 경우에는 수술을 고려합니다.

다음과 같은 경우에는 수술을 고려합니다.

수술 후 회복 기간은?

* 회복 속도는 충돌 부위, 연골 손상 여부, 인대 재건술 병행 여부에 따라 달라질 수 있습니다.

수술 당일~2주

•  부기 관리와 상처 회복, 필요 시 목발 사용

2~6주

•  관절 운동 범위를 회복하고 점진적인 체중부하 시작

6~12주

•  근력 및 균형감각 회복, 일상생활 대부분 가능

3~6개월

•  가벼운 스포츠 복귀 가능

6개월 전후

•  축구·농구 등 격한 운동으로의 완전 복귀를 목표로 합니다.